Thứ Sáu, 7 tháng 7, 2017

Sản phụ nào không được gây tê tủy sống khi mổ đẻ?

"Hiện nay, không riêng gì việt nam mà phần đông các nước trên quả đât đều sử dụng chiêu thức gây tê tủy sống khi mổ lấy thai (mổ bắt con). Tỷ lệ này chiếm hơn 95%. Gần 5% còn lại là các trường hợp đặc biệt, có nguy cơ tiềm ẩn xẩy ra tai biến cao phải sử dụng giải pháp gây mê toàn thân", GS.TS Nguyễn Viết Tiến - Thứ trưởng Bộ y khoa nhấn mạnh.

Không áp dụng khi sản phụ có nguy cơ tai biến cao

Bộ y khoa vừa có văn bạn dạng ý kiến đề xuất các đơn vị y học bên trên cả nước có thực hiện chiêu thức phẫu thuật mổ xoang mổ lấy thai vận dụng chiêu bài gây mê nội khí quản so với các sản phụ có nguy cơ tiềm ẩn chạm mặt tai biến cao; không được thực hiện giải pháp gây tê tủy sống nhằm mục đích giảm nguy cơ tiềm ẩn xẩy ra triệu chứng với sản phụ đẻ mổ. Thông báo này đã lôi cuốn sự gây được sự chú ý của các sản phụ.

Để triển khai "sáng tỏ" luận điểm bên trên, chiều 4/7, replay bắt đầu báo chí, Thứ trưởng Bộ y khoa Nguyễn Viết Tiến cho biết: trong tiến trình vừa mới rồi, nước ta đã triển khai tốt những phương châm khởi phát Thiên niên kỷ & đc thế giới ghi nhận, đánh giá không nhỏ, đặc biệt là trong những việc giảm mật độ tử vong mẹ. Năm 2015, theo hoạch toán, VN chỉ với 54 bà mẹ tử vong/100.000 trẻ sơ sinh sống tạo ra (mức chất nhận được của Tổ chức y tế thế giới là 58 tình huống mẹ tử vong/100.000 trẻ sơ sinh sống).
Tuy nhiên, theo Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến, trong y khoa, dù tử trận một trường hợp thôi cũng chính là nỗi đau xót lớn đối với đội ngũ các y, Bác Sỹ. Do đó, trách nhiệm của những người làm làm việc và công tác y khoa là phải làm những gì để tránh tới mức tối đa mật độ tử chiến của bà mẹ trong những lúc sinh. Đây chính là Vì Sao Bộ y khoa phát hành văn phiên bản cơ quan chi phối các trung tâm y tế, cơ sở sản khoa cần xem xét trong những công việc lựa chọn chiêu bài sinh nở cho các sản phụ.
Theo đó, nếu sản phụ nằm trong trường hợp dễ xẩy ra tai biến như: Rau bong non, rau tiền đạo bị ra máu nhiều, sản giật, tiền sản giật hoặc các sản phụ bị rối loạn nặng những bộ phận tính năng trong cơ thể thì phải gây mê body cho sản phụ để đảm bảo. Còn đại đa số chủ yếu các trường hợp khác mà tình trạng của mẹ thông thường thì vẫn gây tê tủy sống để mổ lấy thai.
Với các trường hợp dễ xẩy ra tai biến kể bên trên mà vẫn cố vận dụng gây tê tủy sống thì sẽ gây nguy hiểm cho tất cả mẹ & con như gây bị chảy máu, tụt huyết áp nặng, ngừng tuần hoàn, xong tim. Nếu như không đc xử lý ngay lúc này sẽ phải trả cái giá rất đắt là kẻ mẹ thậm chí tử chiến.
Thứ trưởng Bộ y học cũng cho thấy, đã có lần có một số trường hợp chạm chán biểu hiện, do chiêu bài gây tê tủy sống lúc mổ lấy thai cho các sản phụ có nguy hại tai biến cao. Lúc xẩy ra sự cố thì trong cả ở những trung tâm khám chữa bệnh bệnh viện tuyến Trung ương với các máy móc, thiết bị văn minh đôi khi còn giải quyết không kịp, huống chi những trung tâm khám chữa bệnh bệnh viện tuyến dưới.
cũng chính vì lẽ đó, công văn của Bộ y tế không hẳn là cấm trọn vẹn việc thực hiện gây tê tủy sống khi sinh mổ mà chỉ mang tính chất gợi ý các trung tâm y tế, đặc biệt là ở tuyến cơ sở về sự không triển khai chiêu trò này trong một số tình huống sản phụ dễ có nguy cơ xẩy ra tai biến cao để ngăn cản đến mức cao nhất mật độ tử trận bà mẹ trong lúc sinh.

95% lạm dụng quá chiêu thức gây tê tủy sống khi mổ đẻ

Trước câu hỏi về các lợi ích cũng giống như mặt tránh giảm của chiêu trò gây tê tủy sống lúc mổ lấy thai, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho biết: Trước phía trên, chiêu bài gây tê tủy sống cũng để lại những di chứng nhất định như buồn ói mửa, đau đầu. Tuy nhiên, khi đó khoa học chưa khởi phát, để áp dụng giải pháp này, những Bác Sỹ phải dùng kim loại to để tiến hành. Nhưng đến hiện tại, việc sử dụng kim nhỏ sửa chữa đã giảm tránh đến mức cao nhất các di chứng đó, hay có thể nói rằng, kỹ thuật gây tê tủy sống khi mổ đẻ hiện thời để lại hiếm hoi di chứng cho các sản phụ.
"Đó đó là Nguyên Nhân hiện thời, không hẳn chỉ riêng việt nam mà đa số những nước bên trên trái đất đều sử dụng chiêu trò gây tê tủy sống lúc mổ lấy thai. Tỷ lệ này chiếm đến hơn 95%. Gần 5% sót lại là những tình huống đặc biệt, có nguy hại xảy ra tai biến cao, phải sử dụng giải pháp gây mê toàn thân", Thứ trưởng Tiến nhấn mạnh.
Gây mê body toàn thân (gây mê nội khí quản) thường đc áp dụng trong những tình huống những người có bệnh nặng, những người có bệnh có nguy cơ tiềm ẩn tai biến cao vì lúc ấy, hệ số an toàn cho người bị bệnh sẽ cao hơn gây tê tủy sống. Tuy vậy, cũng có một trong những tình huống những người mắc bệnh nặng nhưng lại có vấn đề chỉ định với gây mê body toàn thân, ví dụ như những người mắc bệnh ăn quá no, không triển khai gây mê được. Trong tình huống khẩn cấp, những Bác Sỹ sẽ phải thực hiện hút hết đồ ăn ra ngoài, sau đó mới tiến hành gây mê cho người bị bệnh và triển khai phẫu thuật.
câu hỏi về sự việc một số trong những sản phụ đã từng áp dụng giải pháp gây tê tủy sống sau khoản thời gian mổ đẻ bị di chứng đau lưng sau sinh, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho là, số lượng này bản chất rất hiếm. Đó thậm chí là bởi bệnh nhân đó đã từng có tiền sử bị nhức sống lưng trước khi mang thai hoặc bị một trong những bệnh lý khác liên quan chứ đừng nên "đổ" tại kỹ thuật gây tê tủy sống. Thực chất, theo Thứ trưởng Bộ y khoa, ngay cả những sản phụ sinh thường vẫn có nguy cơ tiềm ẩn xảy ra tình hình liệt hoặc rối loạn tâm thần sau sinh sản. Vì Sao là do các trường hợp đó đã tiềm ẩn bệnh trong khung người. Sau đó 1 cuộc đẻ nếu như bị mất sức rất nhiều, vòng luân hồi máu kém, stress thì những nguy cơ ấy sẽ phát triển thành bệnh.
Để có một cuộc đẻ đáng tin cậy, GS.TS Nguyễn Viết Tiến đề xuất, các thai phụ đừng nên tự lựa chọn chiêu thức sinh nở mà phải tham khảo chủ kiến của các bác sĩ, các nhà trình độ trong các việc lựa chọn bề ngoài sinh nở. Vì trong tiến trình quan sát và theo dõi thai nghén, những BS sẽ nắm được tình trạng sức khỏe của thai phụ, từ đó đưa ra giải pháp sinh hợp lý nhất. Trong trường hợp xẩy ra sự cố đột ngột, các Bác Sỹ sẽ sở hữu không dùng việc mổ lấy thai, còn lại đều có thể an tâm sinh con 1 cách bỗng nhiên.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét