Điều trị nội khoa đau dây thần kinh số 5

chữa bệnh được nguồn gốc bằng nội y khoa. Trong 70% các trường hợp, chữa bệnh nội y khoa thường có kết quả.

có không ít thuốc điều trị đau dây thần kinh số 5 sử dụng quá đơn lẻ hay phối với nhau.

- Carbamazepine là thuốc chọn lựa trước tiên, với liều dùng nguồn gốc là 100-200mg/ngày, tăng dần mỗi 200mg cho đến khi có khả năng hay phản ứng đi kèm xảy ra, liều trung bình hiệu suất cao là 600-1200 mg/ngày, chế độ là tức chế các neurone bị kích động bằng cách ngăn cản kênh Na+ ở màng tế bào, do đó làm giảm sự phóng điện lạc chổ. Carbamazepine dùng làm điều trị cũng giống như mà thậm chí được dùng làm trợ giúp chẫn đoán.

- Thuốc chống động kinh khác có thể dùng là Neurontin viên 300mg, phenytoin 300-400 mg/ngày, valproate, pimozide, clonazepam.

- có thể dùng baclofen trong tình huống không dung nạp với carbamazepine. Baclofen là thuốc lựa chọn bậc nhất khi phối với carbamazepine. Baclofen được lạm dụng quá với liều mở đầu là 5-10mg ba lần hằng ngày, tiếp đến tăng liều 10mg mỗi hai ngày cho đến lúc những người có bệnh không đau hay đến lúc tác dụng phụ có mặt. Liều hiệu suất cao thường là 50-60mg mổi ngày. đối với những tình huống đau thường xuyên, baclofen nên đc sử dụng mổi 3-4 giờ do số năm bán hủy ngắn.

Zvartau phân biệt trong 7 bệnh nhân SEP & đau thần kinh 5 kháng trị nội y khoa bình thường thì 5 những người có bệnh đáp ứng giỏi với topiramate, một thuốc chống động kinh mới. người sáng tác xuất phát với liều 25mg hai lần 1 ngày, kế tiếp tăng liều 50mg mổi tuần đến liều tối đa là 200mg hai lần mổi ngày. chủ yếu công dụng ở liều 100mg hai lần mổi ngày.

tương tự Khan nhận biết trong 7 bệnh nhân SEP & đau rễ thần kinh số 5 kháng trị nội khoa bình thường thì 6 những người có bệnh cung ứng trọn vẹn với gabapentin, cũng chính là một thuốc chống động kinh mới. Liều bắt đầu là 300mg một ngày, tiếp đến tăng đến liều 900-2400mg/ngày. Thường có hiệu quả sau 3-4 ngày điều trị & hiệu quả tối ưu nhất sau 2 tuần. chính sách công dụng có thể liên quan đến điều hòa dẫn truyền thần kinh trung ương trung tâm.

Lamotrigine, một thuốc chống động kinh, cũng rất được dùng chiến thắng trong một số trong những trường hợp. Lunardi và cs đã sử dụng lamotrigine để điều trị đau thần kinh trung ương số 5 (dây thần kinh tam thoa) kháng trị với những thuốc bình thường cho 15 bệnh nhân đau vô căn and 5 bệnh nhân SEP. hiệu quả là 11 trong 15 bệnh nhân vô căn đỡ đau hoàn toàn & toàn bộ 5 những người mắc bệnh SEP giảm đau hoàn toàn.

một số thuốc khác thậm chí dùng như misoprostol, prednisone, amitriptyline, kháng viêm không steroid. song hiệu suất cao của chúng chưa đc biết rõ.
30% không còn khám chữa khoa nội do không hiệu suất cao hay do tác dụng phụ của thuốc. không chỉ thế, 50% những người mắc bệnh thuở đầu đáp ứng với chữa bệnh nội sau đây chữa bệnh nội không hề hiệu quả. các tình huống này cần được khám chữa ngoại y khoa.

Đau dây thần kinh số 5 là một trong tình trạng đau quằn quại, dễ chẫn đoán and cơ bản được điều trị nội y khoa. không sử dụng chữa bệnh ngoại khoa trong mỗi tình huống kháng trị khoa nội và trong những số đó giải ép vi động mạch máu là biện pháp được lựa chọn bậc nhất, có hiệu quả cực tốt và ít biến chứng.